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重慶市規(guī)范放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目及醫(yī)保支付政策摘要:
重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于
規(guī)范放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目及
醫(yī)保支付政策的通知
渝醫(yī)保發(fā)〔2025〕23號
各區(qū)縣(自治縣)醫(yī)保局,兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局,各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)單位:
根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)〈放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價采函〔2024〕233號)和《關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理(第四批)的通知》(醫(yī)保價采函〔2024〕290號)要求,經(jīng)研究,決定對我市放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目進(jìn)行規(guī)范并將部分放射檢查類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下。
一、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目
對照國家立項指南,將我市放射檢查類項目整合為26個主項目、37個加收項、30個擴(kuò)展項(詳見附件1),同步修訂“臨床操作的CT引導(dǎo)”“臨床操作的磁共振引導(dǎo)”等2個項目(詳見附件2),停用“普通透視”等539個醫(yī)療服務(wù)價格項目(詳見附件3)。
二、落實醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理
按照國家醫(yī)保局醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理要求,將我市X線攝影成像、PET/CT等七類醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)控在國家醫(yī)保局治理目標(biāo)價格范圍內(nèi)。實行政府指導(dǎo)價的醫(yī)療服務(wù)項目價格,為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高限價,下浮不限。
實體膠片不再打包計入檢查價格,僅在患者確有需求且知情同意下方可收取費(fèi)用,實體膠片按實際采購價格零差率銷售。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲服務(wù)”的,執(zhí)行的相關(guān)放射檢查價格減收5元。
三、醫(yī)保支付政策
綜合考慮臨床需要、基金支付能力和價格等因素,兼顧醫(yī)保政策延續(xù)性,明確放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的醫(yī)保支付政策(詳見附件1)。
四、有關(guān)要求
?。ㄒ唬└麽t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按時做好醫(yī)療服務(wù)價格項目的相關(guān)調(diào)整工作,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照價格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用,不得收取未列明的費(fèi)用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單制度,通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價格,做好患者溝通解釋工作,自覺接受社會監(jiān)督。
?。ǘ└鲄^(qū)縣醫(yī)保部門要督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)價格項目,做好宣傳解釋工作,加強(qiáng)調(diào)研和現(xiàn)場檢查核查,確保政策執(zhí)行不走樣。遇有重大問題及時向市醫(yī)保局反饋。
?。ㄈ┍就ㄖ?025年6月15日起執(zhí)行。原政策文件與本通知不符的,以本通知為準(zhǔn)。
附件:1.重慶市放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目表
2.修訂部分醫(yī)療服務(wù)價格項目表
3.停用部分醫(yī)療服務(wù)價格項目表
重慶市醫(yī)療保障局
2025年5月14日
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