浙江省實現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病等門診慢特病跨省直接結算

　　2024年9月，國家醫(yī)保局會同財政部將包括慢性阻塞性肺疾?。ㄒ韵潞喎Q慢阻肺）在內的5種門診慢特病相關治療費用納入跨省直接結算服務范圍，助力慢阻肺納入基本公共衛(wèi)生服務，實現(xiàn)三醫(yī)協(xié)同發(fā)力，更好惠及民生。

 

　　11月21日，全國啟動門診慢特病擴圍病種跨省直接結算試運行，常駐北京的浙江寧波某企業(yè)職工王先生（化名），在參保地辦理了慢阻肺慢特病待遇資格后，成為浙江省首位享受到結算便利和相應待遇的受益人。當日8時許，王先生在北京大學人民醫(yī)院就診期間，接診醫(yī)生為其開具的慢阻肺治療用藥，共340.84元，按照跨省異地就醫(yī)直接結算相關政策報銷后，患者個人實際支付58.62元，自付金額全部從他的個人賬戶基金余額中支付。王先生說：“8月份來看病時，按照政策如果我不想現(xiàn)金墊付后再回參保地申請門診慢特病費用手工報銷，就只能在異地按普通門診待遇直接結算?，F(xiàn)在國家擴大了跨省直接結算服務范圍，我的病能夠在異地按門診特病待遇直接報銷，醫(yī)保服務真的是越來越好了！”

 

　　2024年，浙江省醫(yī)療保障局按照國家統(tǒng)一部署，聚焦醫(yī)療保障領域“高效辦成一件事”，積極推進門診慢特病跨省直接結算病種擴圍工作。在高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病跨省直接結算的基礎上，作為就醫(yī)地新增慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病跨省直接結算服務。同時，浙江省醫(yī)療保障局按照國家統(tǒng)一要求，完善門診慢特病跨省異地就醫(yī)結算政策及流程告知書，上傳參?；颊唛T診慢特病待遇資格，動態(tài)維護跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構信息，方便轄內參保人在國家醫(yī)保服務平臺APP查詢本人享受的門診慢特病待遇資格、參保地跨省結算政策規(guī)定及就醫(yī)地已跨省聯(lián)網的定點醫(yī)療機構等。